Nesrasli prijelom - pseudoartroza

Nesrasli prijelom ili pseudoartroza označava pojavu lažnoga zgloba, a odnosi se na stanje koje nastaje nakon prijeloma kosti te zbog postojanja prevelikog pomaka i nestabilnosti između frakturnih ulomaka ne dolazi do cijeljenja prijeloma. Pseudoartrozu možemo proglasiti prijelom kod kojeg nema adekvatnog cijeljenja kosti tek nakon 6-9 mjeseci.

Pseudoartroza humerusa nastaje kada se krajevi kosti zaobljuju i dolazi do stvaranja pravog lažnog zgloba koji ima svoju sinovijalnu tekućinu i zglobnu čahuru. Najčešće je posljedica nestabilnosti frakturnih ulomaka, neadekvatne imobilizacije ili lošeg operativnog liječenja. U rijetkim slučajevima može nastati zbog bioloških faktora unatoč pravilnom liječenju.

Liječenje pseudoartroze je uvijek operacijsko i uključuje repoziciju ulomaka, osvježavanje koštanih rubova, odstranjivanje lažnog zgloba te stabilnu osteosintezu. Često se primjenjuje transplantacija kosti sa zdjelice (spongioplastika) kako bi se potaknuo proces cijeljenja.