Artroskopija kolena – minimalno invazivna kirurgija kolena

Minimalno invazivna kirurgija sklepov ali artroskopija je operativna metoda, kjer skozi več majhnih rezov (odprtin) na sklepu s pomočjo kamere in posebnih instrumentov izvajamo operativne posege v sklepu brez klasičnega kirurškega odpiranja sklepa.

Artroskopija kolena je postala zlati standard sodobne ortopedije pri zdravljenju številnih bolezni in poškodb kolenskega sklepa. Dobra vizualizacija, natančni instrumenti in usposobljenost operaterja nam omogočajo, da s tem minimalno invazivnim pristopom zdravimo širok spekter težav s kolenom in tako izkoristimo vse njegove prednosti. Odlični pooperativni rezultati, hitra rehabilitacija in okrevanje, manjša pooperativna bolečina in estetski rezultati so razlogi za izbiro te vrste operacije. Pomembne prednosti pri odločitvi za tovrstni poseg so tudi odhod pacienta v domačo oskrbo še isti dan, hitrejše celjenje rane in hitra vrnitev pacienta k običajnim aktivnostim.

Številne najpogostejše poškodbe sklepov, raztrganine, razpoke in degenerativne spremembe lahko zdravimo artroskopsko. Najpogostejše indikacije za artroskopijo kolena so:

• Ruptura meniskusa
• Zlomljeni hrustančni ali hrustančno-kostni delc
• Poškodbe sklepnega hrustanca
• Vnetje sinovialne membrane
• Nestabilnost pogačice
• Ruptura sprednje, posteriorne ali kolateralne vezi kolena
• Degenerativne spremembe

Poškodba meniskusa je najpogostejša indikacija za artroskopsko operacijo. Rupture meniskusa saniramo tako, da ga skušamo ohraniti (zašiti) v čim večji meri, da njegova funkcija ostane in na ta način preprečimo razvoj artroze kolena v bodoče. Ohranjanje meniskusa in njegovih funkcij s katerokoli tehniko je naš osnovni delovni postulat, saj s tem zagotavljamo prvotno stanje in mehaniko sklepa. Ohranjanje meniskusa ohranja veliko kontaktno površino in zmanjša pritisk na kondile na mestu stika. Če ni možno sanirati in rešiti celotnega meniskusa, se mesto rupture skrbno odstrani, pri čemer se ohrani čim večji del meniskusa, ki se nato oblikuje tako, da ustreza fiziološkim funkcijam.

Pogost razlog za artroskopijo kolena je tudi sanacija poškodb hrustanca in presaditev hrustanca. Poškodbe hrustanca lahko popravimo in zdravimo s številnimi sodobnimi tehnikami in artroskopskimi instrumenti. Najpogosteje poškodovane površine zgladimo in poliramo, da olajšamo delovanje sklepa in ustvarimo mikrofrakture, ki spodbujajo in omogočajo nastanek novega hrustančnega tkiva. Sodobnejše tehnike zdravljenja tovrstnih poškodb vključujejo avtologno transplantacijo, to je presaditev hrustanca na poškodovano mesto. Najsodobnejše tehnike uporabljajo gojenje hrustanca v laboratoriju ter njegovo presaditev in vsaditev v koleno ali pa poškodbe hrustanca zdravimo z matičnimi celicami, pridobljenimi z liposukcijo maščobe, ki se nato diferencirajo v hondrocite in regenerirajo sklep (Lipogems).

V Polikliniki Roth večinoma uporabljamo in posegamo po minimalno invazivnih operativnih tehnikah, kamor sodijo vse artroskopije, pohvalimo pa se lahko, da uporabljamo najsodobnejšo opremo in imamo FULL HD artroskopski aparat za maksimalno natančnost in vizualizacijo pri izvajanju tovrstnih posegov. Tudi pri sanaciji poškodb kolena z artroskopijo združujemo številne najsodobnejše tehnike zdravljenja hrustanca, kot sta transplantacija in aplikacija izvornih celic.