Rekonstrukcija kolenskih vezi

S posegi rekonstrukcije kolenskih vezi dosežemo stanje stabilnega in čvrstega sklepa, ki pacientu omogoča normalno kvaliteto življenja in opravljanje običajnih telesnih aktivnosti brez bolečin in z ustrezno polno gibljivostjo.

Poškodbe vezivnega sistema kolena so še posebej pogoste pri fizično aktivnih ljudeh in športnikih, kar jim onemogoča nadaljevati svoje običajne aktivnosti. Zaradi teh razlogov je še posebej pomembno hitro okrevanje in celjenje, zato je rekonstrukcija ligamenta z artroskopskim pristopom metoda izbora. Najpogostejša poškodba kolenskega ligamenta je pretrganje medialnega kolateralnega ligamenta (MCL) in sprednje križne vezi (ACL) , v veliko manjšem odstotku pa se pojavljajo poškodbe posteriorne križne vezi (PCL) in lateralne kolateralne vezi (LCL).

Rekonstrukcijo kolenskih vezi izvajamo v situacijah večjih poškodb vezivnega aparata in izrazite nestabilnosti sklepa, ko s konzervativnim zdravljenjem ni mogoče doseči zadovoljivih rezultatov.

Zgodnje in pravilno zdravljenje pretrganja kolenske vezi je izjemno pomembno za uspeh in končni rezultat. Če je ligamentni aparat poškodovan in nezadosten, pride do nestabilnosti in nenaravnih gibov v sklepu, ki vodijo do uničenja ostalih struktur sklepa in njegovega progresivnega propadanja s pojavom naraščajoče nestabilnosti in bolečin. Zaradi zgoraj navedenih razlogov je danes standardno zdravljenje pretrganih vezi njihova rekonstrukcija in povrnitev normalnih anatomskih razmerij in funkcije sklepa.

Rekonstrukcija kolenskih vezi se danes skoraj v celoti izvaja z minimalno invazivnimi tehnikami (artroskopsko) z uporabo najsodobnejših resorbtivnih vsadkov in z odvzemom nekaterih tetiv (m. semimembranosus in m. gracilis). Zahvaljujoč napredku minimalno invazivnih kirurških tehnik si bolniki zelo hitro opomorejo in običajno odidejo domov še isti ali drugi dan po operaciji z odličnimi pooperativnimi rezultati v veliki večini primerov in hitro vrnitvijo k vsakodnevnim življenjskim aktivnostim.

Artroskopska rekonstrukcija sprednje križne vezi (ACL) je najpogostejši operativni poseg rekonstrukcije ligamenta kolenskega sklepa. Pretrganje sprednje križne vezi povzroči nestabilnost kolena in s tem onemogoči vsakodnevno športno udejstvovanje aktivnih športnikov, zato je rekonstrukcija vezi pomembna. Poleg nestabilnosti kolena po pretrganju sprednje križne vezi je pospešena tudi obraba hrustanca zaradi nenaravnih gibov v kolenu, zato je pri mlajši populaciji pomembna rekonstrukcija vezi in omogočanje normalnih anatomskih razmerij in gibljivosti v kolenskem sklepu. Operacijo izvedemo minimalno invazivno skozi več majhnih odprtin na kolenu, presadek pa običajno vzamemo iz pacientovih lastnih kit (m. semitendinosus in m. gracilis), ki jih fiksiramo z resorbtivnimi vijaki. Operacija traja kratek čas in daje odlične pooperativne rezultate, pacient pa gre domov še isti ali naslednji dan po operaciji.

Poleg pogoste rekonstrukcije sprednje križne vezi se razmeroma pogosto izvajajo posegi stabilizacije pogačice (rekonstrukcija medialnega patelofemoralnega ligamenta) in rekonstrukcija posteriorne križne vezi, medtem ko so rekonstrukcije kolateralnih vezi izjemno redke.

Zakaj opraviti rekonstrukcijo kolenskih vezi v Polikliniki Roth:

uporabljamo najsodobnejše minimalno invazivne tehnike današnjega časa pri rekonstrukciji sklepnih vezi
uporabljamo najkvalitetnejše implantate za fiksacijo ligamentov, s čimer zmanjšamo možnost zrahljanja ali ponovnega pretrganja (izključno nemški in ameriški implantati)
izvajamo vse oblike rekonstrukcije z minimalno invazivnimi tehnikami (artroskopsko), po katerih na koži ostane le nekaj majhnih odprtin, proces okrevanja in celjenje ran pa sta izjemno hitra
imamo 20 let izkušenj z minimalno invazivnimi rekonstrukcijami ligamentov
smo med prvimi v Republiki Hrvaški, ki smo začeli izvajati operacije rekonstrukcije križnih vezi pri otrokih z odprtimi conami rasti, kar tudi v današnji sodobni ortopediji predstavlja velik izziv zaradi zahtevnosti tovrstnega posega.
smo edini v Republiki Hrvaški, ki izvajamo rutinsko primarno popravilo sprednje križne vezi pri otrokih

Slike poslije minimalno invazivne rekonstrukcije ligamenata koljena

Ocene

Domagoj Vidas, 26

Po hudi poškodbi kolena na nogometnem turnirju sem v Polikliniki Roth opravil artroskopijo kolena in rekonstrukcijo sprednje križne vezi. Sama operacija je bila neboleča s hitrim okrevanjem in vrnitvijo k vsakodnevnim nogometnim treningom. Zahvaljujem se celotnemu zdravniškemu timu za strokovnost, prijaznost in odlične rezultate. Posebej bi rad pohvalil individualni pristop dr. Rotha do mojega zdravljenja, potrpežljivost in stalno dostopnost informacij o mojem zdravstvenem stanju.

Danijel Gloc

Ob tej priložnosti se zahvaljujem celotnemu osebju Poliklinike Roth za prijaznost in strokovnost od prvega stika, pregleda do samega posega. Posebej bi se rad zahvalil dr. Sandorju Rothu, ki je opravil operacijo in mi s svojimi nasveti pomagal, da je bilo moje okrevanje hitrejše in neboleče.

Zdenko Kodelja

Mojih bolečin in težav po večkratnih poškodbah desnega kolena je konec. Z vsemi storitvami in splošnim vtisom bolnišnice sem zelo zadovoljen. Najlepša hvala ekipi Poliklinike Roth za uspešno operacijo in zelo hitro okrevanje.