Nezarastel zlom - pseudoartroza

Nezarastel zlom ali pseudoartroza označuje pojav lažnega sklepa, stanje, ki nastane po zlomu kosti, kjer zaradi prevelikega premika in nestabilnosti med kostnimi delci ne pride do celjenja zloma. Pseudoartrozo lahko diagnosticiramo kot zlom brez ustreznega celjenja kosti šele po 6-9 mesecih.

Pseudoartroza humerusa nastane, ko se konci kosti zaoblijo in pride do nastanka pravega lažnega sklepa, ki ima svojo sinovialno tekočino in sklepno ovojnico. Najpogosteje je posledica nestabilnosti zlomljenih delcev, neustrezne imobilizacije ali slabega kirurškega zdravljenja. V redkih primerih lahko nastane zaradi bioloških dejavnikov kljub pravilnemu zdravljenju.

Zdravljenje pseudoartroze je vedno kirurško in vključuje repozycijo delcev, osvežitev kostnih robov, odstranitev lažnega sklepa ter stabilno osteosintezo. Pogosto se uporablja presaditev kosti iz medenice (spongioplastika), da se spodbuja proces celjenja.